◎河村由美さん
さて今週は「男性不妊、ED」について伺っていこうと思います。まず、EDの定義について教えてください。

◎俵史子院長
EDとは性交を行うに十分な勃起が得られないことをいいます。勃起障害ともいいます。EDの患者さんは幅広い年齢層に渡っており、全国で約900万人と推定されています。50歳以上になると40％以上の方がEDであるともいわれますし、男性不妊症においても不妊の原因の約20％がEDという報告もあります。

◎河村由美さん
EDの主な原因は？

◎俵史子院長
EDは大きく「心因性」と「器質性（神経性、内分泌性、血管性など）」に分けられますが、もっとも多いのは両方に原因がある「混合性のED」です。

◎河村由美さん
治療はどのように行いますか？

◎俵史子院長
現在のED治療で最初に使われるのは、バイアグラ、シアリス、レビトラといった内服薬です。これらは海綿体平滑筋の緊張を緩め、血流を良くすることで十分な勃起に導きます。また、糖尿病や高脂血症・高血圧などの生活習慣病が基礎疾患としてある場合には、基礎疾患の治療がEDを改善させることが分かっています。

◎河村由美さん
最後に一言アドバイスをお願いします。

◎俵史子院長
ED以外では、性行為はとれるものの射精ができない射精障害で悩まれているカップルの頻度も高く、ご夫婦で不妊クリニックを受診されることは珍しくありません。周囲に相談できないケースが多く、患者さんの深刻度が高い症状です。しかし、ちょっとしたアドバイスを受けることで、展開が変わってくることがあります。まずは勇気をもって受診してみることをおすすめします。